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假性湿疣

概述

  多毛状小阴唇(hairy nymphae)又称女阴假性湿疣(pseudocondyloma of vulae),女阴乳头状多毛症(hirsuties papillaris vulvae),女阴多毛状乳头瘤(hirsutoid papilloma of vulvae)。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

病因
  (一)发病原因

  病因尚不明确。又认为与阴茎珍珠疹是类似疾病,属于异常化生,亦有认为是念珠菌感染,亦可能与长期慢性非特异性刺激有关,均未能确定。

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  (二)发病机制

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  发病机制还不清楚。有人认为属于异常化生。或长期慢性非特异性刺激有关。

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症状体征
  1.对称分布于双侧小阴唇内侧,少数亦可累及阴道前庭、处女膜、尿道口或阴道口。

  2.损害为针头至粟米大小正常黏膜色或淡红色小丘疹,性质柔软,密集如鱼子状,但不融合。亦可有柔软丝状、乳头状及息肉状者,表面光滑,无角化亦无根蒂,缺乏自觉症状或有轻重不等痒感。5%醋酸溶液涂布不发白。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

  3.本病有自限性,可长期无变化。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

  4.好发于20~40岁性活跃期的已、未婚女性,可无性乱史。已婚妇女患者常有白带过多史。

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  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

检查化验
  组织病理:表皮轻度肥厚,棘细胞层有不同程度乳头瘤样增生,表皮突增宽,向真皮中延伸。棘层浅层细胞内有明显的空泡形成。胞核无深染、核固缩、变性。无凹空细胞及病毒颗粒。基底层细胞除可见水肿外,排列正常。真皮结缔组织增生,血管扩张,又以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。

  电子显微镜下观察,表皮表面有薄层角化不全细胞,胞膜增厚。胞质中细胞器消失,基质的电子密度高低不一,核固缩。棘细胞层浅层常含有多少不等的糖原细胞,未见凹空细胞及病毒颗粒,基底细胞有时呈指状或分支的胞质形突起向真皮中延伸,周围有完整的基膜包绕。真皮内有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

鉴别诊断

  主要与尖锐湿疣鉴别。尖锐湿疣患者常有性乱史。损害呈乳白色,常增大如菜花状,多有根蒂,表面有恶臭,触之易出血。5%醋酸液涂布呈白色。组织病理有明显角化过度及广泛角化不全。棘层上部可见凹空细胞。电镜下观察可见病毒颗粒。

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预防保健

  注意阴部卫生,洁身自爱,不要性乱。 医学百科网 | YxBaike.Com | 71520.Com

治疗

  本病为良性,有自限性,无需治疗。激光治疗易致瘢痕,以不用为宜。

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预后

  本病有自限性,可长期无变化。

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